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视网膜静脉栓塞的表现都有哪些?

发布时间:2020-07-31 21:11:49

视网膜静脉栓塞是常见的一种眼底病,其对视力危害巨大,处理不好病人视力往往无法恢复,给病人带来很大痛苦。随着科技不断进步新的治疗方式不断出现,近五年的临床研究表明现在的治疗可以让大部分病人恢复有用视力。

视网膜静脉栓塞分为分支静脉栓塞、半侧静脉栓塞和中央静脉栓塞三种类型。其发病机制有以下几种:

1、血液流变学异常:患者有高血脂症而导致血浆粘度与全血粘度高,此外,红细胞增多症,巨血球蛋白血症使血粘度增高,以及凝血酶Ⅲ因子降低都易于发生血栓。

2、血液动力学改变:高血压、颈内动脉斑块、血管炎、血容量不足及老年血压低均可使血流缓慢而导致血栓的发生。

3、动脉硬化及内皮增生:视网膜中央动脉与静脉在筛板处互相毗邻,有共同的结缔组织围绕,动脉增厚时,静脉易受压迫。

4、血管炎症、血栓形成:任何全身及眼局部炎症均可侵犯视网膜静脉,发生视网膜静脉阻塞。多见于青年人。

5、其它:口服避孕药,眼压增高和头部外伤等也是CRVO的病因,情绪激动亦是产生本病的明显诱因。

静脉阻塞的临床表现:

症状:视力下降。视力下降的严重程度和是否累及黄斑部有关,黄斑一旦受到波及,中心视力突然或于数日内显著下降,并出现视物变形,严重者仅存眼前指数或手动;分支静脉阻塞影响到黄斑区则导致中心视力和发病部位的对侧视野缺损,未累及黄斑区的分支静阻视力不受影响。

体征:眼底表现:视盘水肿混浊境界消失整个视网膜水肿混浊、视网膜神经纤维层火焰状浅层出血,视网膜静脉怒张迂曲部分被组织水肿及出血掩盖而异节段状黄斑部放射状皱被呈星芒状斑或囊样水肿。分支静阻则是象限性出血、渗出、视网膜水肿。


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